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Tudo sobre cirurgia bucomaxilo facial

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Provavelmente, você já deve ter ouvido falar sobre fraturas no rosto, visto alguém com queixo proeminente ou com certa alteração na arcada dentária. Nesses casos, em que as pessoas, por algum motivo, sofreram mudanças morfológicas negativas na face, há a necessidade de recorrer à cirurgia bucomaxilo facial.

O que é cirurgia bucomaxilo facial?

A cirurgia bucomaxilo facial ou cirurgia e traumatologia bucomaxilo facial, como também é conhecida, é uma especialidade odontológica que faz parte da área de traumatologia e estuda, diagnostica e trata distúrbios que acometem a região compreendida entre o osso hióide e a parede anterior do seio frontal de baixo para cima, e do tragus à pirâmide nasal, de trás para frente.

Portanto, é responsável pelo diagnóstico e tratamento de traumas e fraturas dos ossos da face, patologias e tumores dos maxilares, anomalias faciais (congênitas ou adquiridas), doenças da articulação temporomandibular (ATM), entre outros casos que precisam de procedimento cirúrgico.

As doenças maxilofaciais mais comuns são: tumores benignos e malignos, cistos, enfermidades provocadas por microorganismos (bactérias, fungos e vírus), e manifestações orais associadas a doenças sistêmicas, como AIDS, tuberculose, sífilis, leishmaniose, etc.

As deformidades faciais podem ocorrer como consequência de sequelas de doenças, como o câncer, ou traumas severos, mas também podem ser gerados por distúrbios do desenvolvimento, como as síndromes ou alterações das bases ósseas, como o prognatismo (aumento dos maxilares), micrognatismo (diminuição dos maxilares) ou a combinação delas.

Além disso, os traumas faciais podem ser causados por questões não naturais, como agressões físicas, acidentes de trânsito, quedas de bicicleta, acidentes domésticos e esportivos.

 

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Na população da terceira idade, a principal causa são as quedas, o que direciona atenção à adequação das instalações domiciliares para este grupo: uso de corrimão, iluminação adequada do ambiente, evitar tapetes e móveis que dificultem o deslocamento, além do uso de sandálias amarradas em vez de chinelos, entre outros.

Diferentemente da cirurgia plástica, esse tipo de procedimento não possui um viés estético e tem como principal objetivo corrigir problemas nos ossos e articulações.

A cirurgia e traumatologia bucomaxilo facial é de âmbito ambulatorial ou hospitalar. O dentista especializado pode atuar nos ambulatórios ou consultórios, onde são feitas cirurgias menores, na sua grande maioria sob anestesia local, que envolvem a remoção de dentes erupcionados ou inclusos, pequenos tumores benignos ou cistos, lesões periapicais ou paradentais, implantes dentários, adaptações protéticas, entre outras.

Já as cirurgias maiores são realizadas sob anestesia geral em ambiente hospitalar e demandam mais cuidados, principalmente pelo fato de que podem ser casos de emergência. São as cirurgias de grandes tumores, fraturas faciais, cirurgias ortognáticas, entre outras.

Por envolver muito mais do que os dentes, a cirurgia e traumatologia bucomaxilo facial requer uma ação conjunta com médicos de diferentes especialidades, a fim de garantir uma boa preparação pré-procedimento e o melhor resultado pós-cirúrgico.

O que faz um bucomaxilo?

O cirurgião bucomaxilo facial é um profissional da odontologia especializado no tratamento cirúrgico de patologias que acometem a cavidade bucal, principalmente traumas e deformidades dentofaciais.

Esse especialista reúne técnicas e conhecimentos específicos para conduzir uma série de procedimentos para correção de deformidades e males que atingem face, maxilar, queixo, pescoço, nariz, estruturas ósseas anteriores às orelhas e até entre as sobrancelhas.

Graças às novas tecnologias, sobretudo ao desenvolvimento de softwares de planejamento cirúrgico, os processos realizados pelo profissional especializado em cirurgia e traumatologia bucomaxilo facial são extremamente seguros, o que traz mais previsibilidade e confiança ao tratamento e mais conforto ao paciente.

Quando procurar um bucomaxilo?

Existem alguns problemas específicos e sinais característicos que apontam para a necessidade de procurar um bucomaxilo. São eles:

  • Dor aguda ou crônica na região da cavidade oral;
  • Estalidos ao movimentar a boca;
  • Dificuldades para abrir e fechar a boca;
  • Aumento de volume intraoral ou da face;
  • Traumatismo facial;
  • Fraturas de origem dentária;
  • Dentes inclusos;
  • Dores de cabeça frequentes;
  • Desarmonia facial;
  • Mandíbula protraída;
  • Mandíbula retraída;
  • Queixo pequeno;
  • Queixo para frente.

 

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Indicações para cirurgia e traumatologia bucomaxilo facial

A intervenção cirúrgica conduzida por um cirurgião bucomaxilo facial é a saída para o tratamento de algumas alterações fisiológicas que podem prejudicar a qualidade de vida de indivíduos de todas as idades.

Uma cirurgia bucomaxilo pode corrigir definitivamente problemas na ATM (articulação temporomandibular), que prejudicam a fala e mastigação, e ainda causam dores e incômodos.
Além disso, casos de apneia obstrutiva do sono, quadro em que a pessoa ronca e para de respirar enquanto dorme, podem ser solucionados por meio desse procedimento, melhorando consideravelmente a qualidade de vida da mesma.

A cirurgia ortognática é outra importante possibilidade da cirurgia e traumatologia bucomaxilo facial, já que ajuda a reparar e reposicionar a mandíbula, que pode estar protraída ou retraída (casos em que o queixo é muito grande ou muito pequeno), devolvendo ao paciente as plenas funções de suas articulações, além de promover uma melhoria na simetria estética da região, embelezando os traços da face e proporcionando um sorriso perfeitamente alinhado e simétrico.

Qual o tempo de recuperação da cirurgia bucomaxilo facial?

Geralmente, o tempo de recuperação após a cirurgia bucomaxilo facial varia de acordo com a gravidade e emergência do caso. O período médio de reabilitação pode durar de três dias até um mês.
Mesmo assim, é importante tomar todos os cuidados pós-operatórios, principalmente relacionados à alimentação. Normalmente, os especialistas indicam uma dieta pastosa e líquida formada por alimentos ricos em vitaminas e carboidratos.

É necessário que o paciente entenda que, para que o procedimento cirúrgico seja um sucesso, é essencial que o mesmo se dedique e siga as indicações corretamente, pois o período após a sua realização é muito relevante para alcançar o resultado esperado e ver uma significativa mudança entre o antes e depois da cirurgia bucomaxilo.

 

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É importante destacar que o progresso tecnológico proporcionou a essa especialidade grandes avanços no que diz respeito à recuperação no pós-operatório. Isso porque as técnicas nessa área têm sido muito aprofundadas, o que permite que as pessoas saiam, muitas vezes, sem lesões aparentes.

O Dr. Luiz Guilherme de Moraes do Instituto Omega de Odontologia atende alguns planos de saúde e convênios médicos que cobrem a cirurgia bucomaxilo facial em hospitais. Agende uma avaliação!

Cirurgia bucomaxilo facial com o Instituto Omega de Odontologia

Dr. Luiz Guilherme de Moraes
O Dr. Luiz Guilherme de Moraes do Instituto Omega de Odontologia atende alguns planos de saúde e convênios médicos que cobrem a cirurgia bucomaxilo facial em hospitais. Agende uma avaliação!

Saiba tudo sobre ATM

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De forma simples, a ATM é uma articulação que liga a mandíbula ao nosso crânio.

É importante para nossa mastigação ou qualquer outro movimento que façamos com nosso maxilar, como falar, cantar, bocejar, etc. Seu bom funcionamento evita que sintamos dores.

Entretanto, essa articulação pode sofrer certas disfunções ou distúrbios que prejudicam seu funcionamento.

Nesta matéria você irá conferir os problemas ou doenças que podem surgir na ATM, suas causas e os profissionais responsáveis por seu tratamento.

O que é a doença ATM?

Conforme falamos a ATM pode sofrer disfunções que prejudicam que ela funcione bem.

Essas disfunções são chamadas de DTM e diversos são os sintomas atrelados a ela.

É muito comum os pacientes relatarem estalos ao abrir ou fechar a boca. Também há deslocamento na mandíbula e dores nos músculos de mastigação.

Outro sintoma inclui dores de cabeça, muito parecido com enxaquecas, dores no ouvido e pode-se sentir uma dor ou pressão atrás dos olhos.

Além disso, pode haver uma alteração na forma como a arcada dentária inferior e superior se encaixam, a chamada oclusão dentária.

É fácil identificar problemas?

É fácil identificar problemas na ATM

Uma vez que os problemas da ATM se manifestam de forma brusca e interfere diretamente nos movimentos mecânicos eles podem ser percebidos facilmente.

O que pode causar problemas na ATM?

Ainda se realizam estudos para identificar complementarmente as causas dessa doença. Entretanto, alguns fatores já foram relacionados ao desenvolvimento dessa disfunção, por exemplo:

Pessoas que sofreram traumas ou artrites na mandíbula; adotam uma má postura; possuem hábito ruins de morder os lábios constantemente ou as bochechas; roer ou morder superfícies duras como pontas de caneta ou mesmo roer unhas.

O estresse também está relacionado a disfunções na ATM.

Uma outra causa que vale a pena destacar é que em alguns casos o surgimento do problema pode ter a ver, na verdade, as características anatômicas da formação da mandíbula, ou seja, durante o nascimento.

Ainda, distúrbios do sono ou dificuldade para dormir pode desencadear o problema.

Depois que se conhece quais são as causas dessa doença fica mais trabalhar para resolver o problema ou até mesmo preveni-lo em alguns casos.

Vamos conhecer algumas coisas que podem ser feitas para melhorar a ATM.
O lado positivo é que as disfunções na ATM podem ser tratadas e geralmente em muitos casos o tratamento é tranquilo.

Entretanto, é bom ressaltar que mesmo com tratamento o paciente pode apresentar algumas crises de dor.

No entanto, elas podem ser contornadas por meio de técnicas até simples e não invasivas. Com isso o paciente ganha muito mais qualidade de vida.

As abordagens para tratar a ATM podem ser tanto odontológica quanto fisioterápica. Ainda há casos que necessitam de um acompanhamento psicológico.

Então, um tratamento completo e assertivo geralmente une as abordagens, um tratamento multidisciplinar, no caso, é o recomendado por muitos cirurgiões dentista.

Os tratamentos mais conhecidos e utilizados para sanar e tratar são:

Fisioterapia, cirurgia, acompanhamento psicológico para os pacientes que necessitam; placas de mordidas e alguns medicamentos para melhorar inflamações.

Em caso de crises de dor o paciente pode realizar compressas de água fria para aliviar.

E para prevenir? Será que existe algo que pode manter a saúde da nossa ATM? Sim. Muitas causas estão diretamente relacionadas a problemas que podem ser corrigidos com um estilo de vida mais saudável.

Os benefícios de uma rotina adequada são refletidos em vários aspectos da vida, na saúde bucal não seria diferente.

Na verdade, um estilo de vida saudável é a melhor maneira de prevenir tal problema.

O que seria esse estilo de vida saudável? Isso inclui adotar uma rotina adequada de sono, alimentação e hábitos em geral. Por exemplo, praticar exercícios físicos, cuidar da postura e contar com terapia se for preciso. É se cuidar de forma geral.

Quem cuida de ATM

Quem cuida de ATM

Tanto a odontologia quanto a fisioterapia possuem especializações em ATM e são capazes capazes de cuidar dessa articulação.

A ortopedia funcional de maxilares, por exemplo, conta com alguns aparelhos que contribuem para reposicionar a mandíbula e a cirurgia buco-maxilo-facial utiliza diferentes tipos de cirurgias na ATM.

Mas a disfunção da ATM pode contar com uma tratamento multidisciplinar, conforme falamos.

Isso porque a depender das causas será necessário um médico específico que apesar de não tratar a ATM em si, atuará na raiz do problema.

Por exemplo, vimos que algumas disfunções estão relacionadas a distúrbios do sono e estresse. Qual seria o melhor profissional nesse caso? Perceba que para o tratamento ser eficaz será necessário que o paciente conte com apoio psicológico.

Então, o que podemos ver é que existem especializações e o profissional mais indicado para identificar o problema é o profissional de odontologia, no entanto, não é possível restringir o tratamento a essa área.

Afinal, a própria ATM pode ter natureza multifatorial para surgimento de disfunções, com isso a abordagem também precisa ser assim: multidisciplinar.

Mas e quanto ao diagnóstico, como se dá? Geralmente o dentista faz uma avaliação e poderá solicitar alguns exames, como uma radiografia panorâmica que possibilite que ele analise completamente a ATM, identificando seus músculos e tecidos e a presença de qualquer sinal de inflamação.

De fato, os avanços tecnológicos para o tratamento são um ganho para sanar qualquer problema. Apesar de não haver uma cura única para ATM, essa união de abordagens permite que o paciente tenha acesso a um tratamento de qualidade que vai ajudar a reduzir os sintomas de forma bem considerável, fazendo com que ele possa conviver sem problemas.